Når bør man være bekymret for ryggsmertene?

Innsendt spørsmål

­kreft pga vond rygg? Har hatt vondt i ryggen ca 8 mnd. Har en prolaps, men dette er ikke samme type smerte som når den 'slår til'! Smerten er ikke så ille nå som de første 6 mnd, men den er konstant!....altså vondt hele døgnet uavhengig av hvordan jeg sitter/står. Blir nummen i venstre arm av og til, men det er ikke så mye. Er ikke en veldig aktiv person, men er selvfølgelig på jobb hver dag! Kontorjobb. Siden jeg har hatt prolaps i mange år og vet hvordan den smerten er bekymrer denne langvarige ryggplagen meg siden den er konstant og en type smerte jeg ikke tidligere her merket.

Doktor Pål Branæs

Svar fra legen (Pål Branæs)

Sist endret 07. juli 2016, klokken 20:38

Når er ryggsmerter bekymringsfullle?


Regelen tilsier at denne nye formen for smerte bør utredes. Vi snakker om såkalte røde flagg i en slik sammenheng, dvs tegn eller symptomer som gjør at en ikke med full sikkerhet kan utelukke noe alvorlig, slik som kreft, revmatisk lidelse eller infeksjon i benbygning eller ryggmarg:



Røde flagg


(faktorer som ikke med sikkerhet kan utelukke alvorlig underliggende lidelse)




  • Personer under 20 år eller over 55 år som får ryggsmerter for første gang, eller opplever smertene vesentlig annerledes enn tidligere episoder. Du opplever slike forandringer, men er under 55 år.




  • Konstante smerter over tid, som ikke avtar i hvile




  • Generell sykdomsfølelse og dårlig allmenntilstand




  • Traume, svulst eller bruk av steroider, immundempende medisin eller stoffmisbruk i sykehistorien




  • Utbredte nevrologiske utfall (store områder med nummenhet eller kraftsvikt)




  • Skjevhet i ryggsøylen




  • Uttalt morgenstivhet som varer over en time og/eller høy senkningsreaksjon





Grønne flagg


(Faktorer som gir grunn til å forvente hurtig bedring)




  • god allmenntilstand




  • kort varighet av plagene




  • ingen ryggplager/lang tid siden tidligere ryggplager




  • fravær av gule og røde flagg (gule flagg; se under)




  • ingen tegn til nerverotsaffeksjon (dvs ingen utstråling av smerte, ingen nummenhet og ingen kraftsvikt)




 


Gule flagg


(faktorer som peker i retning av at pasienten kan utvikle langvarige ryggplager)




  • pessimistisk holdning til smertene, med overdreven frykt for bevegelse og aktivitet, liten tro på bedring




  • arbeidsrelaterte problemer (mistrivsel, konflikter)




  • emosjonelle problemer (depresjon, angst, bekymringer)




  • generaliserte smerter og plager (hodepine, tretthet, svimmelhet)




  • ønske om passive behandlingstiltak, liten mestringsevne




  • tidligere omfattende og langvarige ryggepisoder




 


Konklusjon: Du har ikke mange røde flagg, men jeg synes du skal få deg en sjekk for å finne ut om dette er muskulært eller om det er grunn til å bestille et MR-bilde. Jo flere av de røde flaggpunktene du gjenkjenner, desto viktigere er det med MR eller henvisning.






 

Lurer du på noe mer?

Send inn spørsmål til legen

Ved å bruke nettstedet aksepterer du bruk av cookies.
Les mer her.

Spør legen nå fra kr 250.-
Det er helt anonymt

Fotolia 28258128 xs

Send inn spørsmål til legen

Send inn spørsmål til legen

Ved å bruke nettstedet aksepterer du bruk av cookies.
Les mer her.

Spør legen nå fra kr 250.-
Det er helt anonymt

Fotolia 28258128 xs

Send inn spørsmål til legen

Finn ditt spørsmål

Har du sendt inn spørsmål og vil lese svaret legen har gitt deg?

Gå til "Les svaret ditt her" og tast inn referansenummeret du fikk ved innsending.

Vår legetjeneste er ikke en erstatning for faktisk legebesøk, og tjenesten fraskriver seg alt ansvar vedrørende råd om helse og sykdommer. For en sikker vurdering av din tilstand må du ta kontakt med din kontaktperson i den offentlige helsetjenesten.

Org.nr.: 989411500

Webdesign og publiseringsløsning av prod Luminus Webkommunikasjon