Potensproblemer hos ung mann

Innsendt spørsmål

­Hei, har slitt med svekket ereksjon i endel år nå. Er bare 28 år og har fått beskjed før om at det sikkert er pysikisk. Jeg er sikker på at det psykiske gjør det verre, men lurer på om det er noe fysisk som kan ligge bak? har ikke noen full morgen ereksjon, kun delvis. Hva finnes det av muligheter for å undersøke dette evt? er det noe dere vil anbefale?

Doktor Pål Branæs

Svar fra legen (Pål Branæs)

Sist endret 06. oktober 2013, klokken 19:17

Det er godt at du tar dette opp med noen. Du har rett; det vil nesten alltid følge en psykisk komponent med slike besvær. Man kommer inn i en ond sirkel som er vanskelig å bryte, og man er avhengig av en forståelsesfull partner for å bryte sirkelen. Jeg forstår spørsmålet dit slik at du først ønsker å utelukke sykdom eller noe som kan gjøres med før du ønsker å eventuelt godta at årsaken kan være psykisk alene.


Da du ikke har nevnt noen sykdommer, medisiner (unntatt cialis) eller inngrep/operasjoner, antar jeg du er helt frisk, at du ikke benytter medisin fast/regelmessig eller at du har foretatt noen operasjoner i underlivet (endetarm, prostata). Jeg antar også at du ikke har vært utsatt for ryggskade med skade av ryggmargen (det går nerver fra ryggen og ut til penis).


Noen har sykdom som ikke er oppdaget ennå, og det er nok dette du undrer over; om du kan lide av uoppdaget sykdom og hvordan man evt skulle kunne påvise/bekrefte dette. Under gjennomgår jeg de vanligste lidelsene som kan føre til ereksjonssvekkelse. Er du i den minste tvil om du kan ha en sykdom må du ta med tvilrn til din fastlege og få dette drøftet/undersøkt.


Årsaker til redusert ereksjon


Høyt blodtrykk: Dette gjør blodtilstrømningen til penis vanskelig og kan føre til ereksjonssvekkelse.Blodtrykket kan du måle hos fastlegen eller selv hjemme, liggende og avslappet. Følg bruksanvisningen til apparatet du kjøper i så fall. Høyt blodtrykk behandles ved å endre kost og øke fysisk aktivitet dersom trykket ikke er altfor mye økt. Ved høyere trykk må man benytte medisin. Jeg vet ikke så mye om deg, men man kan få høyt blodtrykk selv i din unge alder, spesielt om man er overvektig, spiser mye salt, stresser mye, er i lite aktivitet, røyker, benytter for mye alkohol og har arvelig tendens til hjerte-kar sykdom. Høyt blodtrykk har ingen symptomer med mindre det er svært forhøyet, men dersom du ikke er for usunn tilsier din alder at dette skulle være lite sannsynlig, men det er så enkelt å få det målt og jeg anbefaler deg sterkt dette.


Sukkersyke (diabetes): Man er da mye trett, sulten ofte, tørster mye og går mye på toalettet for å tisse. Sykdommen avsløres ved en blodprøve hos fastlegen. Sukkersyke er en vanlig årsak til impotens/ereksjonssvekkelse, men uvanlig i din alder. Man skal normalt ha sukkersyke i lang tid før man får ereksjonssvekkelse (impotens).


MS: Multippel sklerose. Her er sykdomsbildet veldig variert, men ereksjonssvikt alene ville være svært uvanlig. Det er derfor usannsynlig at du har MS dersom du ellers er frisk. MS begynner gjerne med synsproblemer, man blir klossete eller kanskje svak i et ben eller en arm. Lammelser kan også inntreffe. Det kan være vanskelig å styre armer, ben, tale etc. Man blir fort sliten. Du ville sannsynligvis søkt hjelp for disse tingene for lengst om du hadde vært rammet av dette. MS kan vi med høy sannsynlighet utelukke.


Åreforkalkning: Med mindre du har arvelig tendens til dette vil du med høy sannsynlighet være for ung til å rekke å få åreforkalkning av så alvorlig grad at det forstyrrer blodtstrømmen til din penis. Er du i tvil, få målt kolesterolet ditt (fastende).


Alkohol overforbruk: Skader nerver og svekker mekanismene som gjør penis stiv. Et lite inntak kan bedre impotensen for de som har ereksjonssvikt pga engstelse/prestasjonsangst etc. En større mengde kan øke lysten, men svekke evnen som det heter. Større mengder gjennom lang tid kan ødelegge mekanismene som styrer ereksjonen og forårsake impotens. Igjen, din unge alder tilsier at du må ha drukket svært tett og begynt tidlig dersom dette skulle være en årsak til impotens hos deg.


Parkinsons sykdom: Igjen en nervesykdom som ville gitt deg vansker med å skrive, snakke, gå, holde balansen etc. etc. og hvor du derfor hadde undret over mye annet på et tidligere tidspunkt enn impotens. Mange sykdommer har mange måter å starte på, men din alder og det at du ikke nevner andre besvær gjør denne diagnosen lite sannsynlig.


Hormonforstyrrelser: Noen kan ha for lite testosteron, et hormon nødvendig for kjønnsdriften. Hvordan er lysten din? Dersom du har lysten intakt, klarer å onanere penis stiv på egenhånd og dessuten har, som du nevner, evne til noen grad av morgenereksjon er det nok mindre sannsynlig at det er noe galt med testosteronnivået ditt (og dessuten liten sannsynlighet for at det er sykdom i organ/sirkulasjon også). Lavt testosteron vill også ført til mindre mannskarakteristikk: altså, du ville hatt lys stemme, manglet skjeggvekst og hatt lite kroppsbehåring for øvrig, testikler og penis ville være underutviklet og sexlysten liten. Er du i tvil, få nivået målt (blodprøve) hos fastlegen din.I samme omgang kan du ta blodtrykk og måle kolesterol og blodsukker. Ta med blodprøve av stoffskiftet også, siden det enkelte ganger er sammenheng mellom lavt stoffskifte og impotens.De som har lavt stoffskifte vil være trette, oppleve depresjonsfølelse, ha treg avføring (forstoppelse), fryse når andre er varme etc. Tilstanden oppdages altså enkelt ved en blodprøve, men er unødvendig dersom du føler deg kvikk og rask.


Depresjon: Dette gir tapt lyst og initiativ til sex. Søvn, matlyst, energi, humør og livslyst kan berøres tungt. Depresjon må behandles med samtaler og evt medisin før man synker for dypt ned i det.De fleste går for lenge med depresjonen før den oppdages. Fastlegene har gode råd og lang erfaring i å oppdage, diagnostisere og behandle depresjon. Dessuten kan de henvise videre dersom de ikke klarer å hanskes med situasjonen. Det er svært effektivt å gå til samtale med profesjonelle, som stiller de riktige og effektive spørsmålene så en slipper å gå i altfor lang tid før man eventuelt finner ut av det.


Jeg antar du ikke har smerter ved ereksjon, f eks pga trang forhud eller betennelser (prostata, bitestikkel etc). Jeg antar du ville nevnt noe omkring dette i så fall. Slike tilstander må i så fall løses. Enkelte føler lite ved samleie fordi mannens penis og kvinnens skjede ikke er tilpasset hverandre. Skjeden kan være for vid eller for våt slik at penis får for liten friksjon. Da må de to finne metoder i tillegg for å besørge ereksjon og utløsning. Dersom det er en tidligere kommentar eller opplevelse som kan være årsaken MÅ dette skværes opp i. Finn metoder for å finne tilbake til sexlysten og kvittes med angsten og forsøk å ikke gjøre det til noen skuffelse om dere ikke kommer "i mål" de første forsøkene. Dere kan f eks bli enige om at dere bare skal øve og at det skal være forbudt å få utløsning de første gangene dere øver. Slik vil et press på å måtte få en ereksjon kunne tones ned. Andre forslag kan være at dere blir enige om at kun hun skal tilfredsstilles og at det skal være forbudt for deg å trenge inn i henne. Forsøk, det kan gi spennende resultater når man ikke har lov. Dersom du ikke har noen (fast) partner, men kanskje er for nervøs til å innlede noe forhold nettopp som følge av ereksjonssvikten foreslår jeg at du ikke stresser med å være så altfor intim med det første. Kvinner setter dessuten ofte pris på dette. Går det imidlertid for lang tid vil dette bli en stressfaktor igjen. Ved et nytt forhold kommer du nok ikke forbi det faktum at du må være åpen om besværet. Jeg har selv sittet og snakket med flere par om hvordan man kan bryte onde sirkler vedr dette, og jeg vet ikke om det er metodene vi diskuterer eller om det bare er åpenheten alene, men ofte hjelper det å bringe det på bane!


Nedenfor følger det som finnes av metoder for å bryte en eventuell ond sirkel. 
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8">
<meta name="ProgId" content="Word.Document\">
<meta name="Generator" content="Microsoft Word 12">
<meta name="Originator" content="Microsoft Word 12"> </meta>
</meta>
</meta>
</meta>


Hvilken type som velges avhenger av om du har sykdommer eller benytter annen medisin. Det er svært viktig å finne ut av o m du kan benytte disse pillene, og h v i l k e n av pillene du kan bruke. Viagra er nok den mest kjente. Den varer i tre timer og skal tas én time før det planlagte samleiet.


 


Cialis er et annet merke, og kan taes så nært samleiet som 30 minutter, men siden virkningen kan vare oppimot et døgn kan det tenkes du finner ut at du faktisk kan ta denne mange t i m e r i forkant av samleiet.


 


Levitra er en tredje type og kan også tas så nært som 30 minutter før samleiet.


 


Dette var pillene, men det er andre løsningsforslag også.


 


Bondil er en metode hvor man ved et enkelt grep anlegger middelet i urinrørsåpningen minst ti minutter før samleiet, vha en applikator som følger med, det er ikke snakk om noen sprøytespiss i dette tilfellet. Den virker raskt og har atskillig mindre bivirkninger enn mange av de andre valgene.



Uprima er et middel som legges under tungen 10-20 minutter i forkant, som virker via hjernen og som sannsynligvis de fleste kan benytte.


Caverject er en sprøyte med sprøytespissnål som stikkes inn i selve penisstammen og som krever opplæring av helsepersonell.


Noen få gjennomgår som siste utvei operasjon hvor man innopererer en protese i selve penis.


Mange velger såkalt vakuumpumpe for å få penis stiv, og deretter fester de en penisring rundt penisroten som hindrer blodet i å strømme tilbake, men enkelte synes dette kan være tungvint og smertefullt.


Rent statistisk, dersom man ikke finner sykdom hos deg, er depresjon eller prestasjonsangst de to mest sannsynlige årsakene til din ereksjonssvikt. Dette også fordi din morgenereksjon ikke er helt borte, at du sannsynligvis har sexlyst og at cialis faktisk har virkning. Er du i den minste tvil om du lider av noe av det jeg her har nevnt må du søke lege for hjelp videre. Håper virkelig det ender bra for deg.


 


 


 


 

Lurer du på noe mer?

Send inn spørsmål til legen

Ved å bruke nettstedet aksepterer du bruk av cookies.
Les mer her.

Spør legen nå fra kr 250.-
Det er helt anonymt

Fotolia 28258128 xs

Send inn spørsmål til legen

Send inn spørsmål til legen

Ved å bruke nettstedet aksepterer du bruk av cookies.
Les mer her.

Spør legen nå fra kr 250.-
Det er helt anonymt

Fotolia 28258128 xs

Send inn spørsmål til legen

Finn ditt spørsmål

Har du sendt inn spørsmål og vil lese svaret legen har gitt deg?

Gå til "Du kan lese svaret ditt her" og tast inn referansenummeret du fikk ved innsending.

Vår legetjeneste er ikke en erstatning for faktisk legebesøk, og tjenesten fraskriver seg alt ansvar vedrørende råd om helse og sykdommer. For en sikker vurdering av din tilstand må du ta kontakt med din kontaktperson i den offentlige helsetjenesten.

Org.nr.: 989411500

Webdesign og publiseringsløsning av prod Luminus Webkommunikasjon