Smerter bak brystbenet og avbleket avføring

Innsendt spørsmål

­Hei, Jeg har vært plaget siden nyttår med ubehag bak brystbenet og vondt i magen. Før jul besøkte jeg legen og forklarte ubehag bak brystet og vond arm venstre arm og ribbein på venstre side. Skulle se dette an til etter jul. Etter jul besøkte jeg legen igjen og fikk tatt EKG på legekontoret som var fin. Fikk også betennelses-tabletter (Vimovo) som jeg skulle prøve med tanke på hånda. Etter noen dager fikk jeg fryktelig vondt i magen, hvor jeg måtte til lege igjen. CRP var høy og jeg ble innlagt på sykehus pga. magesmertene. Legene på sykehuset fant ikke ut hva det var, hvor det ble tatt ultralyd og røntgen av brystet da jeg også nevnte om ubehag bak brystbenet. Ble også foretatt blodprøver med tanke på hjerte, hvor alt var fint. CRP var på vei ned og jeg ble utskrevet etter 2 dager. Siden da har jeg vært plaget med vond mage (litt overalt på magen), avføringen har vært lys (beige) og ikke brun. Konsistens har vært fettete og store klumper (ikke formet som en pølse), forferdelig trykk bak brystbenet (gjerne etter mat men også ikke), og får en slags «krampe» (veldig vanskelig å forklare) når jeg bøyer meg ned i full fart, setter meg i bilen i full fart, eller plutselig når jeg sitter eller går. Pusten er også mye tyngre, hvor jeg har forsøkt astma-medisin uten virkning. Har gått på syrenøytraliserende tabletter lenge men for en måned siden fungerer ikke disse lengre for det trykket og ubehaget jeg har bak brystbenet, selv om det er 40mg. Har vært i kontakt med en annen lege da jeg ikke helt stoler på fastlegen da han sier alt er fint. Den nye legen henviste meg til en 24-timers EKG som også var fin, så tyder på at det ikke er noe galt med hjertet, men jeg har ikke hatt dette ubehaget bak brystbenet når jeg har tatt disse EKG-ene. Senest i dag fikk jeg denne krampe-lignende følelsen bak brystbenet som varte lengre enn det jeg har opplevd før (ca. 1 minutt), og det resulterer i at pulsen går opp. Går ut i fra at dette skjer pga. at jeg blir fryktelig redd. Har fra denne kompliserte sykdomshistorien utviklet noen skremmende opplevelser, hvor jeg plutselig begynner å svette i ansiktet, deretter kommer skjelving og at det kribler veldig i magen. Dette forekommer sjeldent, men lurer hva dette kommer av, da det føles nesten ut som jeg skal «dø» og at dette skjer veldig fort uten noen forvarsel. En del ganger i det siste får jeg også kun kiling/kribling i magen og prøver da å puste godt med magen, som hjelper litt. Har også slitt med svimmelhet i det siste og hodepine, urolig kropp hvor jeg må riste mye på beina og føler ingen indre ro da jeg går hele tiden å kjenner på ubehagene/smertene jeg har. Kan også nevne at jeg «raper» mye, som hjelper litt på trykket bak brystbenet. Verst er det når jeg ligger i senga, for da får jeg ikke til å få ut luften fra munnen, hvor det medfører skikkelig trykkfølelse (nesten som det skal til å sprenges). Det rare er at når jeg ble matforgiftet i utlandet for ca. 2 uker siden hadde jeg ikke disse plagene med trykkfølelse bak brystbenet og det krampelignende greiene. Dette kan vel være pga. tom mage og at det peker mer i mot at dette dreier seg om gastro-problemer? Ble konstatert Campylobacter i avføringsprøven og dette varte over en uke. Skal nevnes at det også er foretatt MR av hode i mai, ingen funn og at fastlege har foretatt mye blodprøver for å finne ut hva som kunne være galt, alt var ok utenom at jeg hadde lav B12. Går på sprøyter for disse siden mars. Kan også informere om at jeg er henvist til gastroskopi og MR av mage. Er redd for at det er lang ventetid på gastroskopi, og om jeg hadde vært i jobb hadde jeg nok måtte sett meg være sykmeldt pga. alle disse plagene og at jeg føler meg slapp hele tiden. Jeg håper på et godt og lengre svar på hva du tror dette er da jeg er på kanten til å bli deprimert av plagene.

Doktor Pål Branæs

Svar fra legen (Pål Branæs)

Sist endret 09. september 2019, klokken 22:10

Jeg synes antakelsene dine virker gode, at en del av dette kan forklares av luftplager. Det er vel egentlig ganske så sikkert at det gjør det. Du har hatt effekt av diaré, dvs magetømming, og luftplager gir akkurat like plager du beskriver. Men hva som forårsaker luften er ikke gitt. Forstoppelse er en svært vanlig årsak. Forstoppelse viser seg å være vanskelig for både pasienten og legen å diagnostisere. Det er derfor fristende å foreslå et tømningsregime med Movicol (slå opp i felleskatalogen) og deretter vedlikeholdsbehandling (står omtalt under dosering i felleskatalogen, under Movicol). Mange med forstoppelser har diaré, men med små mengder. Det er den mengden nyfordøyd mat som renner forbi forstoppelsespluggen. Diaréen fører til at forstoppelsen går under radaren. Men når man legger merke til det, dvs følger med litt på mengder og frekvens, så innser man kanskje at det kommer for lite ut i forhold til hva man skulle forvente, sett i lys av mengde inntatt mat.


En annen vanlig årsak til luftplager og som kan forklare en del av dette, er irritabel tarm, hvilket løses med FODMAP-reduserte matvarer, men hvor man må gå ett hundre prosent fodmap-fritt inn i kampen. Ta å google litt på dette med irritabel tarm og fodmap-kosthold.


Dere må ta blodprøver før cøliaki, laktoseintoleranse og matvareallergier. Dette er og tilstamder som kan forklare dine symptomer. Prøver som stoffskifteendringer, diabetes, nyre, lever og salter etc er helt sikkert tatt.


Det at CRP var høy og avføringen fettete og avfarget hører ikke inn i bildene over. Dette minner mer om bukspyttkjertelproblematikk. Jeg vet ikke hva de tok ultralyd av, men om galleblæren og bukspyttkjertelen var inkludert i ultralydundersøkelsen er mye utelukket dersom ultralyden var uten anmerkning. Jeg ville dog ha supplert med blodprøver for bukspyttkjertelfunksjonen da ikke alt av denne kjertelen synes på en ultralyd. En gallestein kan tette igjen utløpet for både gallen og saftene fra bukspyttkjertelen og også gi feber, og magesmerter.


Hjertet tenker jeg er utelukket, både ved undersøkelser og gjennom en sykehistorie som ikke minner om trange årer eller betennelse på hjertet etc.


Du hadde om ikke annet, forbigående effekt av syrehemmer. Det kan være syrerelatert og dette, ihvertfall deler av bildet. Men det kan og være at syrehemmeren kun hjalp for plager som ble forårsaket av Voltaren, for alle tåler ikke slik medisin, men kan få sår av det. I tillegg kan man få magesmerter som dette av selve syrehemmeren etter en tid, og da begynner sakene å bli litt komplisert, men det kan være smart å forsøke å slutte med syrehemmer etter en tid, med legens velsignelse først, og se om "rest"plagene forsvinner (egentlig mulig bivirkning av selve syrehemmeren, dvs liknende symptomer som det man tar syrehemmer mot).


Komplisert sak, men jeg har forsøkt å legge frem et forslag til utredning. MR av magen får nok med buksyttkjertelen. Summa summarum kan det godt tenkes du har gallestenssykdom med påvirkning av bukspyttkjertelen, kombinert med enten forstoppelse, irritabel tarm og/eler litt syreproblematikk...Men, det gjenstår å se.

Lurer du på noe mer?

Send inn spørsmål til legen

Ved å bruke nettstedet aksepterer du bruk av cookies.
Les mer her.

Spør legen nå fra kr 250.-
Det er helt anonymt

Fotolia 28258128 xs

Send inn spørsmål til legen

Send inn spørsmål til legen

Ved å bruke nettstedet aksepterer du bruk av cookies.
Les mer her.

Spør legen nå fra kr 250.-
Det er helt anonymt

Fotolia 28258128 xs

Send inn spørsmål til legen

Finn ditt spørsmål

Har du sendt inn spørsmål og vil lese svaret legen har gitt deg?

Gå til "Du kan lese svaret ditt her" og tast inn referansenummeret du fikk ved innsending.

Vår legetjeneste er ikke en erstatning for faktisk legebesøk, og tjenesten fraskriver seg alt ansvar vedrørende råd om helse og sykdommer. For en sikker vurdering av din tilstand må du ta kontakt med din kontaktperson i den offentlige helsetjenesten.

Org.nr.: 989411500

Webdesign og publiseringsløsning av prod Luminus Webkommunikasjon